湖南重性精神病患者位居全国之首 人数约达百万

　　本报长沙讯 今天是世界精神卫生日。记者从湖南省卫生厅了解到，湖南今年将重性精神病纳入农村大病救治试点病种，加大对重性精神病人救治保障力度。

　　现状：

　　我省重性精神病患者居全国之首

　　根据1993年国家精神疾病流行病学调查，全国调查样本的重性精神疾病总患病率为13.47‰，我省为14.76‰，据此推算我省有各类重性精神疾病患者约100万。加上抑郁症、焦虑障碍、儿童青少年情绪障碍、老年期精神障碍、酒精滥用、毒品依赖及各种灾害事件引发的心理障碍等人数总共约占人群的12%-15%。由于不少精神病人家庭经济困难，难以支付高额的医疗费用而放弃治疗；有些家庭不愿意暴露其家中有精神病人，病人难以接受规范的治疗，往往容易引发一系列的家庭矛盾与社会问题。

　　湖南省医师协会精神科医师分会理事长、湖南省著名精神卫生专家郭田生教授说，“我省重性精神病患者数量居全国之首，所以加强对重性精神病的治疗和管理很重要。”卫生部提供的资料显示，精神障碍在中国疾病总负担的排名中居首位。根据世界卫生组织推算，中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的25%。

　　郭田生教授说，还有一个重要问题是，精神卫生知识普及率差，社会易歧视精神疾病患者，患者家属病耻感普遍，不愿将患者送去正规精神卫生医疗机构求治，而是求神拜佛、“驱邪”，或怕被街坊邻里知道后“笑话”，将患者关锁在家中，导致病情加重、治疗延误。

　　行动：

　　重性精神病人管理纳入公卫项目

　　问题如此严重，湖南省采取了哪些措施呢？湖南省卫生厅副厅长方亦兵介绍，按照14个市州各1所，每个市州集中建设1所县级精神卫生专业机构的工作思路，计划3年内投资9.4亿元重点建设好34所精神卫生专业机构，建设总建筑面积4.3万平方米，规划总床位12800张。建立以省市两级精神卫生防治机构为主导，县级精神卫生机构为补充的重性精神疾病防治网络和以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为依托的社区康复网络。

　　由湖南省公安厅牵头，公安、卫生、民政、残联、财政、综治等六个部门在全省范围内组织开展了一次肇事肇祸精神病人联合排查行动，共排查出确诊重性精神病人13.68万人，待确诊的疑似精神病人5.12万人。重性精神病人管理纳入基本公共卫生服务项目。从2009年起，所有重性精神疾病患者均可享受由其所在地基层医疗卫生机构提供的建立健康档案、开展分类干预和每年至少4次随访评估、1次健康检查等免费服务。

　　今年4月，湖南省卫生厅和财政厅下发文件，将重症精神病新农合报销比例提高到70%，并将其纳入门诊用药补助范围。8月，湖南省卫生厅、民政厅和财政厅联合下发文件，将重性精神病纳为了农村大病救治试点病种，实行医疗费用单病种包干：临床路径全程规范化住院治疗三级医院1.0万元，二级医院及精神病专科医院0.6万元；门诊费用定额标准三级医院500元/月，二级医院及精神病专科医院400元/月。

　　郭田生教授提出，除了进行救助还需在精神疾病知识普及率下功夫，在教育方面，我省中小学建立心理健康辅导室、设置专职教师并配备合格人员的学校比例，到2015年城市达到60%、农村达到30%；开展心理健康教育的比例，到2015年城市达到85%、农村达到70%。

　　本报记者刘少龙 通讯员黄谊

 　　本报长沙讯 昨日，湖南省卫生厅在湖南省第二人民医院召开“世界精神卫生日”的新闻通气会上，郭田生教授说，自1993年参与国内精神障碍流调后，近18年来尚未有研究者对长沙地区精神障碍流行状况再进行过现状调查。这次将启动湖南省精神疾病流行病学调查。

　　本调查拟在长沙地区内开展精神障碍的流行病学调查，动态了解本地区精神疾病在工业化进程中的变化趋势,为政府决策制定我省精神疾病的卫生规划、疾病控制政策和评价、合理配置卫生资源提供科学证据。研究现场15-65岁的常住人口、在本区或本村居住1月以上的临时人口或流动人口均为本次调查对象。

　　记者刘少龙