李玛琳:全国人大代表、昆明医学院副院长。
由于我们国家在医疗卫生体制改革上面的滞后,导致目前医患关系比较紧张,目前医患关系可以说是建国以来最紧张的一个时期。
原来的我们国家从80年的时候,个人负担的费用只占整个医疗费用支出的20%,到2004年的时候这个费用达到了54%,就是个人负担的费用增长过快是导致大家感觉到看病贵的一个非常重要的原因。
我们国家看病贵实际上重要的根源就是缺乏一个覆盖全民的医疗保险体系。有没有一个覆盖全民的医疗保障体系是解决看病贵一个最根本的途径。看病难最重要的原因是我们医疗资源分配不合理。[全文][访谈实录]
1999年到2002年这三年间,我们国家有关城市社区卫生服务体系的指导性意见就有三份,从2006年的2月份一直到年底,有关的文件大概出台了七八个。
首诊和转诊制,应该在医疗保障规定里规定,这样才能保证小病在社区医院就诊。还有一个重要的,我们必须加强社区医疗卫生队伍的建设。
我们国家从GDP的总量说话人均GDP来讲,我们这些年进步非常快,但是我们的医疗公平在全世界是倒数的。还不如,比如说我们的邻国泰国,泰国的老百姓去看病的时候,相当于交我们人民币八元钱,就可以看门诊。[全文][访谈实录]
我觉得一个政府有没有意识到医疗卫生的公益性质,主动承担起政府的责任,去建立覆盖全面的医疗保障体系,是第一位的事情。
虽然我们国家的经济水平大幅度的提升。但是老百姓享有的医疗卫生服务并没有随之提高,这就是差距,这就是政府履行职责的一个写照。
我觉得这个问题在三到五年以后看病难、看病贵应该来讲会得到比较好的缓解,但是我不是特别乐观马上就能解决。[全文][访谈实录]
在农村加强县乡村三级的服务体系建设,县医院要建设的更好,乡镇至少有公立性的医院,每个村都要有一个村卫生室。城里就是加强城市的社区卫生医疗体系的建设。
医疗改革是很漫长的,而且改革幅度太大了以后,因为如果试点工作没做好,一旦在全国铺开可能危害更大,所以慢慢的在探索当中。
我们药品的申报、生产、流通、监管都得加强。我们这两年看病难、看病贵,跟我们药品的监管流通出了很大的问题有关系。[全文][访谈实录]
国家应该让公立医院,特别是一个地区大的,能够代表一个地区诊疗水平的,甚至是开展一些先进诊疗技术的医院要有足够的补贴。
通过减少不必要的人员,他对人员的素质要求也很高,没有人在那儿上班打电话、闲聊,每个人在那儿工作的时候效率都特别高,通过这样一些激励的措施能够使人们在那儿高效地工作。
国家得要有一种机制来保证整个社会新技术的开展,高水平医疗活动的开展,这个实际上也是为了满足人民群众健康的需求。[全文][访谈实录]
现在的医疗环境对稳定的医师队伍已经很不利了。
我觉得奉献这件事,我们可以奉献一个月、两个月、一年、两年,但是医生个人利益永久地奉献就损伤了个人利益,所以我觉得能够使得医生事业比较好的发展,就是要合理的保护医护人员的利益,合理的保护患者的利益。
医患矛盾我觉得是体制上的,为什么这样说呢?你看2003年非典袭来的时候,我们所有的医护人员都没有考虑到自己的个人利益,都勇敢地冲在了抗击非典的第一线。[全文][访谈实录]