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新老重疾险保单交接方案 重疾险旧保单从宽升级

  各保险公司推出新老重疾险保单交接方案

  重疾险旧版保单不会随着新保单的出现而受到利益损害,因为各公司纷纷表示将以“从宽”原则处理它们。

  自本月初重大疾病保险标准定义正式公布之后,本报陆续接到很多读者的咨询电话,询问手中已有的旧版重疾险保单是否会因新标准出台而受到影响。

记者询问各家保险公司的结果是,由于目前保监会和中国保险行业协会并未对保险公司做出统一要求,所以新旧保单的衔接将由各保险公司自行处理。新规范正式颁布后,各保险公司陆续推出了相应新举措。归纳起来,新旧保单交接主要分为两种类型。

  一些保险公司将按照从宽原则处理原有重疾险保单的索赔申请。比如,某疾病新定义宽泛,那么对老保单就参照新定义进行赔付;如果某疾病原来的定义更为宽泛,那么仍然沿用原有定义。这一类主要有新华保险、泰康人寿、中意人寿等公司。许多合资保险公司对待旧保单的原则也类似。中意人寿还表示,将会在2007年8月1日之前尽快开发出完全符合该使用规范的新产品并修改原产品条款中与《规范》不符合的部分。

  与此同时,另一些保险公司表示,将对旧保单直接免费升级。这一类主要有信诚人寿、光大永明等公司。

  保险行业从4月3日起开始使用统一的重疾险定义,《重大疾病保险的疾病定义使用规范》将从8月1日起实施。

  公司 措 施

  新华保险

  对于2007年8月1日以前生效的重大疾病保险保单,当被保险人在2007年4月3日以后发生保险事故时,客户既可以按照原保单所述疾病定义申请理赔,也可以按照出险病种在《使用规范》中对应的标准定义进行理赔;对于2007年4月3日以后到新华人寿报案申请理赔但尚未结案的重大疾病保单,也适用上述政策。

  泰康人寿

  从即日起,在原合同约定的疾病病种范围内申请理赔时,只要符合原合同重大疾病定义或新重大疾病标准定义之一的,即可获得赔付。该公司新标准定义下的重大疾病保险产品计划于近期推出。

  人保健康

  对于已购买原重大疾病保险产品的客户,将按照对客户有利的原则处理原有保单的索赔申请。

  中意人寿

  在2007年8月1日之前签发的、在2007年4月3日仍然有效或2007年4月3日之后生效的成年人重大疾病保险或重大疾病附加保险合同,该公司将按照下列方式进行理赔:(一)与《规范》比较,如果中意人寿重大疾病保险承担的任何一个疾病的保险责任较大或范围较广,将按照原中意人寿重大疾病保险合同所规定的保险责任进行理赔;(二)如果中意人寿重大疾病保险承担的任何一个疾病的保险责任较小或范围较窄,将按照《规范》所规定的保险责任进行理赔。

  信诚人寿

  行业新标准出台前购买的信诚各种重疾产品的客户已实行免费升级。

  光大永明

  对于在光大永明未正式实施《规范》之前签订重疾险合同的客户,如《规范》中制定的标准化重疾定义比原有保单条款中描述的重疾定义更宽泛,则在理赔时以行业标准化定义为准;反之,则以原有保单条款中的定义为准。田滢/制表

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