大河网讯 专家解读政府工作报告：公立医院改革试点将引入市场机制

　　3月5日上午9：00，十一届全国人大二次会议在人民大会堂开幕，国务院总理温家宝向大会做了《政府工作报告》。5日下午人民政协报、搜狐网联合邀请经济、教育、三农、社保、医疗、食药安全、就业、房地产、股市、灾后重建等十个热点问题方面的专家做客搜狐网，结合各自专长，分类解读《政府工作报告》。

　　关键词：医疗

　　解读嘉宾：于明德中国医药企业管理协会会长

　　主持人：政府工作报告中提出“推进公立医院改革试点，重点改革管理体制、运行机制和监管机制。鼓励各地探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的有效形式。逐步取消以药补医机制，推进公立医院补偿机制改革。鼓励各地探索建立医疗服务由利益相关方参与协商的定价机制，建立由有关机构、群众代表和专家参与的质量监管和评价制度。”您怎样理解这段关于医疗工作的政府报告？

　　于明德：总理报告提到的“鼓励各地探索建立医疗服务由利益相关方参与协商的定价机制，建立由有关机构、群众代表和专家参与的质量监管和评价制度”，意味着公立医院改革试点将引入市场机制和外部监督机制。前段话体现市场机制原则，后段话体现外部监督机制。在医疗服务定价方面，将主要由医院、医保机构、生产供应商这三大“利益相关方”参与博弈。医保机构是代表患者利益与医院议价。理论上讲，医院有权力拒绝A医保机构而选择B医保机构。引入市场机制，让三大利益相关方进行博弈，是一件非常好的事情，最终得益的将是患者。

　　与之对应建立起的外部监督机制，是“由有关机构、群众代表和专家参与的质量监管和评价制度”，这样就不能自己评价自己了，得由“外人”来评价自己，这将具备很强的监督作用。

　　总理报告中谈及公立医院改革试点时，还多次提到了“鼓励各地探索”，这也是科学发展观的体现。因为不同地区经济实力不一样、补偿能力不一样，避免“一刀切”，成效会更大、更实际。

　　要坚持公共医疗卫生的公益性质，充分调动广大医务人员的积极性。医务人员是医改的主力军，没有他们的积极参与改革将十分艰难。而“公共医疗卫生”的含义是：疾病预防、妇幼保健、健康教育、传染病预防与控制、急救等内容，这应该是对所有人均等化的，是必须要强调公益性的。