北京“先诊疗后结算”试点半年 近2万患者选择

　　近2万患者选择“先诊疗后结算”

　　此种方式看病能人均省时20分钟

　　本报讯（记者方芳）“先诊疗后结算”的预付费模式在北京大学人民医院试点半年来，记者昨天从该院获悉，有1.7万名患者自愿办理了预付费卡，平均每名患者能节省排队交费时间大约20分钟。市卫生局昨天表示，“先诊疗后结算”是卫生部力推的一项便民举措，建议各试点医疗机构参考人民医院的模式，但应让患者有自行选择的权力。

　　所谓“先诊疗后结算”，实际是门诊预付费制，患者在门急诊将押金存进就诊卡，做完各项检查、看完病、拿完药后到收费处统一结算。当诊疗卡里金额不足时，电脑系统会自动提醒。此时，患者可以再补交押金。

　　这一新的看病模式最大的好处就是可以节省患者排队交费的时间。“我们做过精确测算，患者中有21%的人一次就诊需要交费2次以上，我们统计了患者从出诊室门走到交费处、排队、交费、回到诊室所花费的时间。开展预付费后，平均患者每次看病可以节省0.35小时，也就是大约20分钟。”人民医院院长助理、信息中心主任刘帆介绍，该院从2009年12月开始试点这种新模式，到现在已有7个多月，共有1.7万患者办理了预付费卡，累计使用过4.7万次。

　　“新付费模式只是为患者增加了一种服务方式，不会完全替代传统的付费形式，患者觉得哪种更方便，可以自愿选择。”刘帆强调，为了方便患者，医院还公布了请专业机构测算的120余种疾病的预存金额指导价，例如，孩子伤风感冒推荐预交金额为100元至200元，骨科关节炎推荐预交金额为300元至750元。

　　人民医院去年门诊量是177万人次。院方表示，目前1万多的办卡量并不算多，患者接受新事物需要一个过程，有的患者可能一下子对这种新的看病方式接受不了，觉得虽然开一次单子交一次费有点麻烦但心里踏实，也有的是外地患者，就来看一次病，觉得办卡退卡很是繁琐。

　　市卫生局新闻发言人毛羽表示，“先诊疗后结算”是一项优化就诊流程的便民举措，是为市民新增的一种服务方式。目前人民医院的试点比较成功，此前参加过试点的几家医院在摸索这种模式时，可以参考人民医院的做法，前提是不管患者是否选择这种新的支付方式，一定要保证让患者看上病。卫生部此前也曾表示，对于急诊患者，医院必须坚持“先抢救后收费”的原则。新的付费模式推行后，危重急诊患者不会被拒之门外。