“信赖原则”是评判茶水门事件的基本规则（读者中来）

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　　3月20日，中国新闻网刊登《记者用茶水当尿液送检医院化验出“发炎”》一文，报道了杭州一家媒体的柴燕菲、郑瑜、李京乔3位记者乔装成患者，将事先准备好的茶水送到杭州10家医院检测，结果6家医院检测出茶水有炎症，从而引发了社会广泛关注的“茶水发炎”事件(下称“茶水门”事件)。

由此，引发了极大的轰动效应。有人评论说：“医者父母心，现在的‘父母’难道变心了？谁还再敢相信神圣的医院和那些白衣天使？”“‘茶水发炎’的实质是医德的发炎。”截至今天，只要在网上点击“茶水发炎”4字，就能显示出279000至1914200篇相关文章。

　　对此，医生们马上作出了反击。在不到3天的时间里，拥有几十万青年医生会员的丁香园网站、北京协和医院、中日友好医院等全国92家三甲医院的医生们自发组织“茶水尿常规”检测，他们回收有效报告单136份，其中检出“阳性”项目的报告单为127份，占总数的93．4％；未检出“阳性”项目的报告单为9份，占总数的6．6％。医生说：“记者用茶水泼了我们一身，我们用茶水证明我们的清白。”

　　4月10日，卫生部新闻发言人称：医疗机构的检验是针对特有指向的检验品来测试，并没有首先鉴定是尿液、茶水还是啤酒的程序，样品里只要有一些物质和尿液中可能检出的物质有相似情况，仪器就会诊断出来，如红白细胞等。(见《北京日报》4月11日)

　　编辑同志：

　　吵得沸沸扬扬的“茶水门”事件，正反双方各执一端，好像都很有道理。那么，究竟应当用什么标准看待“茶水门”事件？其实，对此事件无论用道德还是法律判断标准，都必须用“信赖原则”进行判断。但是，若用信赖原则进行判断，医院肯定没错，倒是记者违背了信赖原则。理由如下：

　　首先，医疗服务不是做商品交易，而是救死扶伤，是一种求助者与救助者之间的关系。正是这种“求”和“救”的关系，决定了医患关系就像一个战壕里的战友，他们的利益是高度一致的。

　　第二，医院非经特别授权无权进行法医学鉴定，也无权对病人的意思表示提出质疑，更无权对患者进行侦查活动。法医学鉴定，必须有申请或委托。否则，就是法医也不会替你做相应的检查。

　　第三，基于信赖基础之上的医患关系，医疗器械厂家在对尿液检测仪器的设计上也就无须设计尿液对茶水、啤酒、酱油等进行识别的操作程序。正因为茶水不是尿，所以在“茶水门”事件发生后，北京协和医院等全国92家三甲医院医生们自发组织的“茶水尿常规”检测结果正好说明了电脑检测是可靠的。

　　第四，以现代科学技术水平，要设计一部能鉴别尿液与茶水、啤酒、酱油等的尿常规检测仪，我想是完全可以做到的，但是这将增加多少医疗成本？我问过法医，如果要做一个“尿是否茶水，或尿液中是否参有茶水”的鉴定，其成本至少在300元以上，做一个尿的ＤＮＡ检测，则需要3000元左右。也就是说，医患关系的紧张，必然会增加医疗成本，最终受害的还是广大患者。

　　东南大学卫生法学研究所

　　张赞宁