邢台2009年新农合起付线降低 同时住院补偿封顶线提高了1万元
本报邢台电(记者 丁宝军)近日,邢台市2009年新农合统筹补偿方案基本框架已经出台。与2008年补偿方案相比,2009年新增了门诊统筹补偿办法:县以上住院补偿起付线降低了200元,同时住院补偿封顶线提高了1万元,进一步提高了参合农民的受益水平。
邢台市参合农民住院费用补偿起付线:乡级为100元至200元,住院补偿比例为70%至80%;县级为200元至400元,住院补偿比例为60%至70%;县以上为800元至2000元,住院补偿比例为45%至60%。封顶线为每人每年3万元。
据邢台市卫生局有关负责人介绍,门诊统筹基金的使用,实行家庭账户的,家庭账户资金可由家庭成员共同使用,可用于门诊医药费用支出,也可用于住院医药费用的自付部分和健康体检。家庭账户资金结余可结转下年度使用,但不得提取现金,不得用于冲抵下一年度参合缴费。实行门诊统筹的,门诊补偿一般应限于乡、村两级定点医疗机构,补偿不设置起付线,补偿比例一般以设定在20%至30%为宜,每个参合农民每年门诊补偿封顶线一般以设定在30元至50元为宜。
此外,基本框架还对特殊病种大额门诊补偿和二次补偿等提出了具体要求。根据有关要求,各县(市、区)2009年新农合统筹补偿方案必须报所属设区市卫生行政部门审核,经县级人民政府批准后颁布实施。
|