卫生部力促合理用药 医生乱开高价药处方将受罚

　　医生乱开高价药处方将受罚

　　卫生部出台《医院处方点评管理规范》，力促合理用药

　　新快报讯（记者 李斯璐 陈杨） 医生开各类处方时，无正当理由不首选基本药物、开具高价药、书写不规范的，均列为“不合格处方”，药师若在考核期内5次开具不合格处方将要离岗培训……3月3日，卫生部网站公布了《医院处方点评管理规范（试行）》，广州医院医生表示该规范有利于规范医生滥开药，为将来公立医院改革打下基础。

　　不首选基本药物算违规

　　此次出台的管理规范将处方点评结果分为合理处方和不合理处方，焦点在于对“不合理处方”的规定方面。《规范》表示，不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。除了规定儿童处方要写月龄，对药剂量、用法用量不得用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句外，还规定单张门（急）诊处方超过5种药品，无特殊情况下门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的，也算是“不合格处方”。医生开具处方时，若没有不正当理由，要首选基本药物，不得开高价药。

　　新规对中医太苛刻？

　　获知该政策后，医生、市民各有赞弹。广州某医院黄医生向记者透露：“这有利于推广基本药物，避免大处方。目前有些医院确实还存在许多开处方不规范的地方，例如在联合用药时没考虑到是否适用于患者，有些药疗效相同，却被重复开具。”据悉，一般疾病，一处方开5种药物、药量在7天内，已经足够应付。

　　不过，“一纸处方中不得超过5种药”的规定，则让中医医生“犯难”。广州陆军总院中药科的黄清春主任指出：“中药药方一个方子就有8-12种药材，这算不算超量开药？”在广州陆军总院门诊，前往就医的莫先生则认为：“我认为该管理规定适合单病种患者。像我这种一身多病的人，既要用中药，又要用西药，是否意味着，为了多开几种药必须要多几次挂号？这样看病成本就会升高。”

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　　出现医患纠纷 电子病历自动锁定

　　新快报讯 （记者 李斯璐）记者昨天从卫生部网站获悉，4月1日将实施《电子病历基本规范（试行）》，对医院电子病历的建立、使用、保存和管理进行规定。

　　针对有市民质疑电子病历的安全性：“一旦出现医疗纠纷，应当如何防止电子病历遭受不合理修改，使患方的权益得到切实保证？”新公布的《电子病历基本规范（试行）》规定，发生医疗事故争议时，应在医患双方在场的情况下锁定电子病历，并制作完全相同的纸质版本供封存，封存的纸质病历资料由医疗机构保管。门诊电子病历中的门（急）诊病历记录，一旦被接诊医师录入确认，即为归档，归档后不得修改。住院电子病历随患者出院经上级医师于患者出院审核确认后归档，归档后由电子病历管理部门统一管理。