政协委员畅谈如何破解医改难题

　　人民网北京3月7日电　（记者王君平、袁泉）全国政协十一届三次会议集体采访在两会新闻中心举行，主题是“政协委员谈医改”。全国政协委员高春芳、吴以岭、董协良、吕爱平、温建民回答记者的提问。

　　盘活医疗资源，让医生动起来

　　国家投入8500亿资金支持医改，社区医疗设备增加了，但是医生看病的能力没有增强。中国人民解放军150医院院长高春芳表示，社区医疗是医疗改革中一个重要内容，它是分散各种疾病治疗的一个过程。社区医疗可以采取“大带小、老带少”的方法。相应的每一个社区都有高层次的医院来帮扶。作为一项规定，这些医院定期到社区工作，社区大夫临床经验少的，到大医院去进修、培训，让医生动起来，经过几年的培训，这个问题就能够逐步解决。

　　陕西协同生殖医学研究所所长董协良建议盘活医疗资源，形成信息平台。三级甲等医院和二级医院、基层社区服务，建议形成一个医疗的集团资源共享，三级医院的医生可以直接到社区去，让患者在社区就能得到好的医疗，让医生能够充分发挥作用。

　　改善医患关系需要全社会的努力

　　中国中医科学院望京医院温建民认为，当把医疗推向市场以后，医患关系开始紧张了。“医闹”严重影响了正常医疗行为，严重影响了医院医生的职业环境。举证倒置出台以后，医患矛盾的问题突出了，医生不得不站在自己的角度上来保护自己，所以做了一些不该做的检查，加重了患者的负担。如果国家从法律的角度上修订条例，医患矛盾的问题就会得到解决。

　　“医疗行业是一个高风险的职业，而且是高智能、高体力的一个职业，每天面临的压力很大。”温建民说，改善医患关系需要全社会的努力，不光是医生的努力。

　　为了利益过度用药，不配当医生

　　中国中医科学院中医临床医学基础研究所常务副所长吕爱平认为，只有解决医改这个世界性难题，包括医疗保障、配套设施等，才能解决看病难、看病贵的问题。

　　“以药养医的机制是从上世纪50年代形成的。用两三年的时间，把几十年的整个机制改变过来，有一定的困难。”温建民说，医药分家要逐步推进，“摸着石头过河”。

　　高春芳表示，过度用药现象确实在临床存在。有病人对医生治疗信任度期待的原因，也有医生经验不一的原因，最后可能就是医生有某种利益的原因。制定某个疾病用药的基本规范，各个医院根据不同的经验、不同的地区疾病发生情况，制定自己的规范。为了利益去过度用药，这是不配当医生的。

　　中医药最具自主创新能力

　　中国工程院院士、河北省中西医结合医药研究院院长吴以岭透露，国家“十二五”重大课题当中加大了对中医药的研发支持力度。随着国家支持力度的加大，中医药的创新能力会得到比较大的提高，一些高水平的创新平台会建立起来，一些高水平的创新技术或者药物会不断涌现出来，中医药的特色和优势会越来越明显。

　　中国是中药传统的发源地，中医对疾病的认识、预策略和治疗药物的研究都是原创的，是可以取得专利的，这是国外医学界都非常关注的事。全世界范围内，化学药研究现在走入低谷，而中医药整体优势受到关注，中医药的原创思维受到关注。