通报H7N9病例要多久

世卫组织：逾七成人类新发疾病源来自动物

世界卫生组织总干事陈冯富珍20日在港表示，在过去30多年，发现了超过30种人类新发疾病，当中逾70%的源头来自动物。而预防传染病的最佳方法是人们时刻警觉和做好准备。1958-2010年全球共出现28种新发病毒传染病，28种新发病毒传染病中，24种的病原体是具有高变异率的RNA病毒，19种目前已经确定在自然界存在野生动物宿主。

基因重组是导致病毒出现的重要机制

目前已发现的大部分新发病毒传染病的病原体是具有高变异率的RNA病毒，对病毒的基因组来说，点突变，基因重组和基因重排被认为是导致新发病毒传染病出现的三种基本的变异机制。引起大流行或者暴发的病毒一般要通过基因重组和基因重排形成新的抗原以逃避人体的免疫系统的阻击，基因重组和基因重排是导致病毒出现的重要机制。

20天后公布H7N9信息：未知病源检测困难 需要时间

上海就H7N9禽流感举行记者会

3月30日，中国疾病预防控制中心证实，在上海等地发现因感染H7N9禽流感病毒致病、致死病例，其中上海有两人因感染此病而死亡，另有一名安徽滁州市35岁女性在南京发病、住院，目前情况严重。

根据通报，在上述3个病例中，87岁的上海男性患者李某于2月19日发病；3月4日经抢救无效死亡；患者吴某，男，27岁，2月27日发病，3月10日经抢救无效死亡。在患者死亡近20天才公布疫情的卫生和计划生育委员会因此被质疑“缓报疫情”。而该委员会在3月31日与通报同时公开的答问中，对质疑进行了针对性的回复，称“H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。”4月2日的发布会上，上海市疾控中心主任表示，未知病源的检测是相当困难的，需要一段时间。 [详细]

漫长的流程：通报——送检——排查——确认

根据五院院长办公室工作人员透露，当李姓一家三口来院就诊后，医院就按照标准流程向闵行区疾控中心进行了通报。上海市卫生局发布的通报则显示，五院先后向市公共卫生临床中心和市疾病预防控制中心送检了李某的病例标本，两中心开展了实验室筛查，排除了感染季节性流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步的检测中，发现患者可能感染不能分型的甲型流感病毒。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒，3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。[详细]

百姓需要信息发布准确，仅说“一切尽在掌握中”远远不够

上海及周边有众多大小不等的家禽饲养场，乡间更普遍有散养家禽的传统，上海周围的滩涂是亚洲最重要、最著名的候鸟迁徙经停地之一，可能传播禽流感的途径繁多，一旦疫情蔓延，危害传播会十分猛烈，人们当然希望尽早知道究竟疫情源自何方，需不需要、有没有采取扑杀、销毁等不得已却十分必要的应对措施，这就需要信息发布准确、充分，仅说“一切尽在掌握中”是远远不够的。[详细]

疫情被披露后，一些上海市民在接受采访时坦言，自己担心疫情蔓延，希望能采取有效措施防止自己被感染疫病，却并不知道此时此刻该做什么，不该做什么，这表明即便在上海这样的大城市，公共卫生知识的普及也并不到位。[详细]

果子狸等得起人命等不起，香港经验丰富上海可“求助”

香港有多次应对禽流感的经验，特别是应对大型疫情的应变和防治经验，病毒研究和医疗水平位居世界前列。专家指出，香港有甲型流感的快速测试，在2小时内可得知结果，H7N9测试亦只需48小时。今次案例全球首发，需要两地专家共同寻求对策，中国卫生局可邀请香港专家参与有关病毒的研究，借助香港应对疫情的先进专业优势，加强合作，加快疫情检测过程，改善通报机制和信息互换，共同评估人传人情况和病毒毒性，有助及早控制疫情。[详细]

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