发改委官员称百姓看不懂医改方案因缺专业知识

　　医疗费谁负担

　　全民覆盖每年约需6000亿

　　未来个人负担1/3医疗费

　　北大中国经济研究中心教授李玲

　　改革实施后，国家和地方政府需要投入多大，我们原来是有估算的，政府是完全承担得了的，总的费用应该是在6000亿元人民币，可以做全民覆盖的体制。

　　对于个人承担的医疗费，现在是在50%以上。随着政府投入逐步加大，未来我觉得比较合理的是各负担三分之一———政府三分之一、企业三分之一、个人三分之一。然后再随着经济的发展，应该把个人负担降低到不超过20%。

　　商业行政化“怪胎”需大胆改革

　　清华大学公共管理学院常务副院长薛澜

　　我们现在的公立医院属于一种怪胎，我把它叫做“商业行政化”，或者“行政商业化”，从体制上它还是行政体制管理，但另外一点，它又不是真正的所谓公立医院，现在绝大部分的公立医院，政府投入的经费还不到10%，所以它还是要通过市场的手段收取运营经费。所以它就面临了一个问题，很多费用的扭曲，医生诊疗费非常低，那怎么办？就通过药费补，所谓以药养医。这背后还有很多各种各样的问题，最后就使得医院能生存下去，但医疗服务的资源配置完全被扭曲了。所以我说，这样的机构首先需要进行大胆的改革。

　　核心并非药房是否从医院撤走

　　中山大学附属肿瘤医院院长曾益新院士

　　老百姓很关心医药会不会分家，其实医药分家的核心并非药房从医院是否撤走，而是能不能改变“以药养医”、医院依赖药物生存的现状。

　　以内科医生的劳动为例，目前查房根本不收费，所以必须靠药物来“养”，如果能按照意见稿中指出的“按照不同级别的医疗机构和医生提供的服务，实行分级定价”，那医生的技术劳务价值就能直接体现，无需再依赖药物收费来“养医”了，这样的方法就很好。

　　资金不落实 医改将成空谈

　　中华医学会会长钟南山院士

　　“新方案中并未提出资金投入的多少，甚至连基层医疗投入多少的一个百分比数字都没有，我现在更关心的是资金如何落实，资金如果不落实，医改将成为空谈。”

　　钟南山说，这次医改并不只是医疗卫生领域的事，应该涉及到财政部等诸多部门。中国医疗卫生改革的核心保证，就是政府的大投入。如果投入得不到保证，医疗卫生事业的发展就无法得到保证。

　　钟南山还认为，公立医院体制改革不应是当前重点，国家有限的医疗资源，应该重点提高社区医院医疗水平,包括人才培养。“我不支持现阶段对大医院的大投入。因为目前我们还没有那么多资金。建立和发展覆盖城乡和社区医院，是目前的头等大事。”

　　本报记者 殷玉生 张晓晶 广州日报 羊城晚报