高春芳：从教育、制度两方面遏制过度治疗

　　人民网北京3月7日电（人民网前方报道组）今日上午，全国政协十一届三次会议集体采访在两会新闻中心举行，主题为“政协委员谈医改”。

　　中国青年报记者问，怎么样限制医生的大处方和大检查？因为这是非常难的，医生对于患者的权利，在没有平衡的情况下，光靠给医生高薪是限制不到的，不知道委员们怎么看？

　　中国人民解放军150医院院长高春芳表示，大检查、过度治疗，已经引起了医学界的广泛重视，各个医院都从教育入手，都从制定各种制度入手，来遏制这个问题，来限制这个问题。请大家相信，这个事情会越办越好，医院风气也会越来越好。

　　高春芳说，过度治疗是大家提得比较多的一个问题，如何限制大处方、大检查，这里面一是有教育的问题，医生的首要责任是治病救人，首先这个医生的名字就决定了他的性质。我们讲没有德的医生是不能当医生的，是不配当医生的。首先，医生要具备良好的道德，我面对的是疾病和病人，我们和病人是一个共同壕沟的战友，共同的敌人是疾病，这一条线要搞明白。

　　第二，确实在医疗方面存在着过度治疗的问题，就是你们讲的大处方、过度检查，这有很多的原因，有的是出于对病人完整性的检查，比如说做一个手术，虽然是一个小的阑尾炎手术，但是如果各项检查不彻底、不完整，中间出了一些医疗上发生的并发症，倒回来说，你为什么没有做这些检查？他负不了责任的，这是从责任角度而言。另外，过去我们出台的医疗方面的举证倒置，给我们医生带来了一定的思想负担和负面影响，为什么呢？本来这个病做五项检查，我认为就能把它解决了，举证倒置这个条例出来以后，就出现了一些不合理的东西，患者随时都可以告医生，但是患者要把为什么告医生的理由说清楚，如果说不清楚，你就输，要赔钱，现在这个问题正在逐步改善，感觉到举证倒置是有不足的地方。

　　第三，现在的疾病，往往一个人，除了年轻人之外，都有多种疾病存在，在治疗的过程中，有一个合理的、最佳的、最好的处方选择，因此大处方的问题存在着过度治疗、存在着道德底线，也存在着部分的经济利益，这一块如何预防，一个是教育，医生首先要有德。二是我们现在出台了很多的管理系统，比如说合理用药的PASS系统，你出这种处方，合理配药对不对，应不应该，我们可以监控。三是现在公立医院开的处方，现在又出现了另外一个问题，开了三天，有些慢性病，老他老得来挂号，老得来开药，这里面也有很多矛盾。但是我们提倡，以良好的道德去救死扶伤，以良好的医德去合理处方。