导读：禽流感又来了，这次是H7N9。在沪浙苏皖4省市相继出现疫情后，值得注意的是，4月13日起H7N9病毒已经北上，并潜入北京。
根据官方公布的数字，自今年3月份以来，中国已有135人感染了H7N9病毒，其中43人丧生。病毒能否人传人还待进一步研究...[滚动][图集]
[确诊:广东首例H7N9病例确诊 疾控专家：达菲用得较晚]
[详细:患者51岁 儿子此前出现低热 问题鸡或来自东莞]
[专家:钟南山：不能说病毒南移 H7N9疫情早发现早诊断]
[释疑:卫生部：所发现H7N9人传人证据仅为学术探讨]
[研究:专家称H7N9病毒或可通过飞沫传播 具备流行风险]
[传播:港大学医院：哺乳动物可通过飞沫传播H7N9病毒]
| 省市 | 感染数 |
死亡数 |
广东 |
1 |
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湖南 |
2 |
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福建 |
5 |
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江西 |
6 |
1 |
台湾 |
1 |
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山东 |
2 |
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北京
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2 |
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河北
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1 |
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河南
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4 |
1 |
上海 |
33 |
13 |
江苏
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28 |
8 |
浙江
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46 |
7 |
安徽
|
4 |
2 |
禽流感病毒分甲、乙、丙3型。甲型流感分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种。
1、踏春少去动物粪便集中地
2、不给宝宝吃肉会降低抵抗力
3、鸟粪落车上用含氯消毒液洗
·疾控热线：010-63022935
·北京 010-64407018
·上海 021-62197119
·江苏 025-83759401
每日感染病例 
国家卫生计生委说，目前有证据提示活禽市场暴露是人感染H7N9禽流感发病的危险因素，携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。对此，官方提醒不要购买活禽自行宰杀，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品，若有发热及呼吸道症状，应告诉医生发病前的禽类接触史等。[详细]
中科院对H7N9禽流感病毒的基因溯源研究显示，病毒基因由东亚地区野鸟和中国长三角地区的鸭群、鸡群携带的禽流感病毒进行基因重配产生。H7N9禽流感病毒暂未发现在猪群中的进化痕迹，表明猪在病毒基因重配中未发挥中间宿主作用。[详细]
农业部新闻办公室4月5日发布，国家禽流感参考实验室再次从上海市送检的738份样品中检测到19份H7N9禽流感阳性样品，8份阳性样品来自松江区沪淮农副产品批发市场，其中鸡7份、环境样品1份；3份来自闵行区景川市场，其中鸡1份、环境样品2份；8份来自闵行区凤庄市场，其中鸡2份、鸽子2份、环境样品4份。基因序列分析表明，以上所有分离株与4月4日从鸽子分离的H7N9禽流感病毒株高度同源。[详细]
预防措施
外出回到家里，换衣换鞋，洗手学会“六步搓洗法”。每周打扫一次卫生，每日做到通风，要养成良好的厨房卫生习惯：生禽畜肉鸡蛋要洗净、烧熟、煮透，做到生熟分开，定期消毒。[详细]
避免去暴发禽流感的地区；发现禽流感疫情时，应尽量避免与禽类接触，接触禽畜后切记要用洗手液及清水彻底洗净双手；保持室内空气流通，尽量少去空气不流通场所。[详细]
国家卫计委流感救治专家组成员、上海市公共卫生临床中心专家卢洪洲教授说，从现有病例来看，患者早期3-5天表现为发烧症状，没有明显的咳嗽、咳痰，少数病人头痛、肌肉酸痛，但感染者多在5-7天，或是7-9天后情况不好转，并转为重症肺炎，继而在随后的1-2天之内就会出现呼吸衰竭，发展速度很快……[详细]
威尔士亲王医院的“抗非斗士”、香港中文大学防治传染病研究中心主任许树昌：唯一的区别在于，达菲只能口服，因此若遇到已经昏迷的重症病人，必须开胸插管将药物注入胃部，会浪费3至4个小时才能完全吸收起效。而帕拉米韦可直接通过静脉注射，只要病毒尚未扰乱免疫系统，就可挽救病人生命。[详细]
H7N9 |
H5N1 |
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时间 |
2013年3月至今 |
2008年12月----2009年02月 |
特点 |
1.目前集中分布在长江下游毗邻的省市 |
1.多数病例有病死禽类接触史或活禽经营市场暴露史。 2.感染患者的禽流感H5N1病毒为禽源性，大多数人对该病毒不易感染。 |
感染途径 |
未知 |
接触病死禽、访问活禽市场[详细] |
感染症状 |
流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适，重症患者表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上 |
会有头痛、肌肉痛、发热或者咳嗽等症状，多数伴有严重的肺炎。 |
潜伏期 |
7天以内 |
1-8天 |
防治疫苗 |
尚无人用H7N9流感疫苗，初步确定用达菲治疗 |
中国研制出一种新型人用禽流感冷适应致弱活疫苗，可对人类感染H5N1亚型禽流感病毒实现完全保护。 |
H7N9禽流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。目前国内针对传染性疾病的法律法规主要由《中华人民共和国传染病防治法》及原卫生部于2006年及2012年下发的两份文件构成。
原卫生部于2012年下发的《卫生部办公厅关于印发流感样病例暴发疫情处置指南（2012年版）的通知》中明确，在1周内，同一学校、幼托机构或其他集体单位发生2例以上流感样病例死亡，经县级疾病预防控制机构核实确认后，应当在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统进行报告，而流感监测网络实验室收到暴发疫情标本后，要求在24小时内进行流感病毒亚型鉴定，具备流感病毒分离能力的网络实验室要进一步对流感病毒核酸检测阳性标本进行病毒分离。[详细]
第一例确诊为H7N9禽流感的是上海男性患者李某，于2月19日发病，3月4日经抢救无效死亡。3月31日，国家卫生和计划生育委员会通报，证实其感染H7N9禽流感。
2月20至25日，上海市第五人民医院收治了患重症肺炎的李某，2月26日凌晨启动预案，报上海市闵行区疾控中心采集并做流行病调查。[详细]
上海市公共卫生临床中心和市疾病预防控制中心开展了实验室筛查，排除了感染季节性流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步的检测中，发现患者可能感染不能分型的甲型流感病毒。3月22日，发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。[详细]
3月29日下午，中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。[详细]
3月30日，国家卫生和计划生育委员会组织专家，根据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。3月31日依法向社会公布。[详细]
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时间 |
地区 |
类型 |
年龄 |
感染经历 |
密切接触者 |
治疗 |
| 2013-02-10 | 贵州 | H5N1 | 21岁 | 发病前存在明确禽类接触史 | 密切接触者均未出现异常症状 | 死亡 |
| 2013-02-10 | 贵州 | H5N1 | 31岁 | 发病前存在明确禽类接触史 | 密切接触者均未出现异常症状 | 死亡 |
| 2012-01-19 | 贵州 | H5N1 | 39岁 | / | 71名密切接触者均未出现异常症状 | 死亡 |
| 2011-12-31 | 深圳 | H5N1 | 39岁 | 病前一个月无明确家禽接触史，无外出史 | 120名密切接触者均未出现异常症状 | 死亡 |
| 2010-11-17 | 香港 | H5N1 | 59岁 | 曾与丈夫女儿一起到访上海、杭州和南京，在内地期间曾到过菜市场，自述无禽类接触史 | 患者60岁丈夫曾出现流鼻水及咳嗽带痰等症状，现已康复;其女儿则无病征。 | / |
| 2010-06-04 | 湖北 | H5N1 | 22岁 | 患者发病前曾有病死家禽接触史 | 密切接触者未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2009-01-31 | 湖南 | H5N1 | 21岁 | 患者发病前曾接触过病死家禽 | 密切接触者未出现异常临床表现 | 好转 |
| 2009-01-26 | 广西 | H5N1 | 18岁 | 患者发病前曾接触过病死禽 | 密切接触者未出现异常临床表现 | 死亡 |
| 2009-01-24 | 贵州 | H5N1 | 29岁 | 患者发病前有活禽市场暴露史 | 125名密切接触者未见异常 | 好转 |
| 2009-01-24 | 新疆 | H5N1 | 31岁 | 患者发病前曾有活禽市场暴露史 | 密切接触者未出现异常临床表现 | 死亡 |
| 2009-01-19 | 贵州 | H5N1 | 16岁 | 患者发病前曾接触过病死家禽 | 密切接触者未出现异常临床表现 | 死亡 |
| 2009-01-18 | 山东 | H5N1 | 27岁 | 经常接触鸭血、鸡肉等禽畜产品 | 147名密切接触者未出现异常临床表现 | 死亡 |
| 2009-01-17 | 山西 | H5N1 | 3岁 | 有活禽市场暴露史、其母亲因重症肺炎死亡 | 67名密切接触者未出现异常症状 | 治愈 |
| 2009-01-06 | 北京 | H5N1 | 19岁 | 曾给宰杀后的鸭子拔过毛 | 116名密切接触者中，1名护士出现过发热后恢复正常，其余未见异常 | 死亡 |
| 2008-02-26 | 广东 | H5N1 | 44岁 | 患者在发病前曾接触病死家禽 | 83名密切接触者未出现异常临床表现 | 死亡 |
| 2007-12-07 | 江苏 | H5N1 | 52岁 | 其子5天前确诊人禽流感 | 密切接触者未出现异常临床表现 | 好转 |
| 2007-12-02 | 江苏 | H5N1 | 24岁 | 患者无病死家禽接触史 | 其父5天后发病，确认人禽流感 | 死亡 |
| 2007-05-24 | 军队 | H5N1 | 19岁 | / | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2007-02-28 | 福建 | H5N1 | 44岁 | 患者曾宰食病鸡 | / | 治愈 |
| 2007-01-08 | 安徽 | H5N1 | 37岁 | 患者为农民，但家里不养鸡鸭 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 治愈 |
| 2006-08-14 | 新疆 | H5N1 | 62岁 | 无外出史，无人禽流感病例密切接触史及病死禽畜密切接触史 | / | 死亡 |
| 2006-04-27 | 四川 | H5N1 | 8岁 | 患者发病前家中曾有家禽死亡现象 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | / |
| 2006-04-18 | 湖北 | H5N1 | 21岁 | 接触禽只几率极小 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2006-03-24 | 上海 | H5N1 | 29岁 | 购买死鸡两只并食用 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2006-03-05 | 广东 | H5N1 | 32岁 | 患者发病前曾多次到农贸市场，在宰杀活禽摊点附近长时间逗留 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2006-02-25 | 浙江 | H5N1 | 9岁 | 患者发病前两次到过外地亲戚家（安徽），亲戚家在此期间曾出现病死鸡现象 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2006-02-25 | 安徽 | H5N1 | 26岁 | 患者发病前有病死禽接触史 | / | 治愈 |
| 2006-02-10 | 湖南 | H5N1 | 20岁 | 患者发病前曾参与自家活禽的宰杀 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2006-02-08 | 福建 | H5N1 | 26岁 | 发病前曾吃卤鸭 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 好转 |
| 2006-01-23 | 四川 | H5N1 | 29岁 | / | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2006-01-18 | 四川 | H5N1 | 35岁 | 从事家禽宰杀工作，与死者共同居住在一个大院的8个农户家有病死家禽 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2005-12-29 | 福建 | H5N1 | 41岁 | 患者女儿称"有鸟粪掉到了我头上，妈妈帮我弄了一下"；厂区内有5户养鸽；患者常去农贸市场 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2005-12-15 | 江西 | H5N1 | 35岁 | 患者所居住的村发生鸭禽流感疫情 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2005-12-06 | 广西 | H5N1 | 10岁 | 患者家里之前死掉了十几只鸡，后来把鸡杀了全家人吃了 | 110名密切接触者中未发现异常临床表现 | / |
| 2005-11-23 | 安徽 | H5N1 | 35岁 | 患者发病前有病死禽接触史 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2005-11-16 | 安徽 | H5N1 | 24岁 | 患者发病前1至2周，家中饲养的鸡、鸭出现死亡，曾接触病死鸡鸭 | 密切接触者中未发现异常临床表现 | 死亡 |
| 2005-11-16 | 湖南 | H5N1 | 9岁 | 患者发病前有病死家禽接触史，其居住的村发生H5N1高致病性禽流感疫情 | 患者12岁的姐姐在其发病前两天有发热、肺炎表现，10日后死亡。专家组推断为禽流感，但H5N1抗体为阴性 | 治愈 |
| 2003-11 | 军队 | H5N1 | 24岁 | / | / | 死亡 |
| 1997-08 | 香港 | H5N1 | 3岁 | 全球首例人感染H5N1个案。在随后的几个月中共18人感染禽流感病毒，6人死亡 | / | 死亡 |
